Demande de Subvention



Demande de subvention pour participer à un championnat national

Tous les champs marqués d'un astérix, doivent être complétés *

Nom du Capitaine *
Membre Club Régional *
Nom du Troisième *
Membre Club Régional *
Nom du Deuxième *
Membre Club Régional *
Nom du Premier-ère *
Membre Club Régional *

CHAMPIONNAT PROVINCIAL GAGNÉ


CHAMPIONNAT NATIONAL À SUBVENTIONNER


Lieu du championnat *

Date *
jour/mois/année



Lieu du championnat *

Date *
jour/mois/année



Catégorie *
Junior: Tankard: Scotties : Sénior: Élite
Club
Maître: Élite
Club
Nom du responsable *

Votre téléphone *

Votre courriel *




Message si désiré
Note :
Votre asociation régionale accorde une somme de $200,00 par joueur, membre d'un club régional,
pour un maximum de $800,00 par équipe qui se rend à un championat national.







MERCI AU R.L.S. POUR LA SUBVENTION REÇUE
Regroupement Loisirs et Sports
Saguenay-Lac-Saint-Jean


4545, av. Pierre-De Coubertin, Montréal, H1V 0B2 Qc. Tél.: 888-292-2875
Courriel : info@curling-quebec.qc.ca   Site Internet : CQ : Curling Québec
Nos coordonnées

2603 rue des Garrots
Jonquière (Québec)
G7X 0L8 Canada
Téléphone: 418-540-7812

Courriel: curlingsaglac@gmail.com


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